Копрограма — що це?

Дослідження калу на копрограму дає змогу оцінити роботу органів шлунково-кишкового тракту: ферментативні функції шлунка, підшлункової залози, печінки, роботу кишківника, всмоктування та перетравлення їжі. Оцінку випорожнень проводять для діагностики захворювань органів травлення та контролю їх лікування.

Копрограма — це лабораторний комплексний аналіз калу, який включає дослідження фізичних, хімічних і мікроскопічних властивостей. Копрограму може призначити терапевт, гастроентеролог, педіатр.

Показання до копрограми:

• порушення акту дефекації (закреп, діарея, часті випорожнення, затримка калових мас);
• біль і дискомфорт у животі;
• нудота і блювота;
• погіршення апетиту;
• зниження ваги без змін у харчуванні;
• здуття живота.

За симптомів порушення травлення необхідно звернутися до гастроентеролога за консультацією. Визначити захворювання ШКТ лікар зможе після комплексної діагностики (наприклад, аналізів крові, калу, УЗД органів черевної порожнини та гастроскопії).

Підготовка до копрограми включає:

• відмову від медикаментів, що містять речовини, які забарвлюють кал (наприклад, вісмут, залізо, магній) за три доби до аналізу;
• виключення з раціону жирної, пряної, копченої, гострої їжі за день до дослідження;
• припинення прийому антибіотиків і препаратів, що впливають на перистальтику, за три-чотири дні до здачі аналізу;
• відмова від проносних препаратів (ректальних свічок, клізм) за три доби до дослідження.

Для копрограми потрібно зібрати свіжовиділений кал під час мимовільного спорожнення кишківника. Перед дефекацією необхідно помочитися, щоб сеча не потрапила у фекалії. Збирати біоматеріал на аналіз необхідно із середньої частини калових мас у спеціальний стерильний контейнер (аптечна ємність для збору калу і спеціальна ложка йдуть у комплекті).

У немовлят допустимо проводити відбір фекалій на копрограму з підгузка, не торкаючись його, можна використовувати стерильну пелюшку або горщик, який потрібно попередньо вимити без хімічних засобів і обдати окропом. Кал для аналізу необхідно доставити в лабораторію протягом однієї-двох годин (зберігати біоматеріал можна при температурі від 2 до 8 °C не більше 10-12 годин).

Об’єм калових мас для копрограми має бути не менше ніж 50 грамів (близько двох чайних ложок), але не більше третьої частини стерильного контейнера. За наявності в калових масах патологічних домішок (слизу, крові, гною) їх необхідно включити в пробу.

За результатом копрограми можна оцінити:

• стан мікрофлори кишківника;
• кислотність шлунка;
• інфекції в ШКТ;
• запальні процеси в органах ШКТ (наприклад, виразковий коліт, гастрит);
• порушення функції розщеплення і всмоктування;
• моторно-евакуаторні порушення (затримку або прискорену евакуацію хімусу зі шлунка або кишківника).

Копрограма показує приховану кров у калових масах, що може свідчити про кровотечі з різних відділів травного тракту. Також копрограма показує наявність глистів (лямблій, гельмінтів та їхніх яєць).