choho-robyty-ne-treba.jpg

17.07.2023 Загальне

Чого при годуванні грудьми робити не треба. Якщо у вас з’явиться одна з наведених далі думок — поміркуйте ще раз, аби не припуститися помилки.

  1. «Треба про всяк випадок запастися пустушками та пляшками для суміші»
    Якщо ви твердо вирішили годувати свою дитину природним способом, не купуйте зайвого. При годуванні грудьми і пустушки, і пляшки — марні речі, адже це атрибути штучного вигодовування. Навіщо пустушки? Їх вигадали для дітей, яких годують сумішшю раз на 3–3,5 години, бо частіше — небезпечно для здоров’я. А у проміжках новонароджені хочуть смоктати, непокояться і плачуть, тому й було винайдено цю річ — для задоволення смоктального рефлексу немовлят на штучному вигодовуванні.
    Мама, чий малюк прикладається до грудей на вимогу, годує частіше ніж раз на 3–3,5 години. Вона не боїться за здоров’я малюка, тому він задовольняє свій смоктальний рефлекс під грудьми, заспокоюється там же. Треба чітко розуміти всі ризики використання пустушки: через неї дитина смокче груди рідше, що може призвести до зниження лактації, а ще дитина, яка заспокоюється пустушкою, може почати відмовлятися від грудей.

Чим небезпечна для немовляти пляшка? Першу пляшку з соскою винайшли та почали виробляти на початку XIX століття в Італії, використовували в притулку для знедолених дітей. З того часу й донині формі соски, яка є на пляшці, далеко до досконалості материнських грудей. На більшості пляшок соски тверді та маленькі. А груди — великі та м’які. Це важливо розуміти, адже при ефективному прикладанні дитини, вона повинна глибоко захопити грудь, щоб видобувати молоко не із соска, а з ареоли. Дитина під час смоктання здійснює хвилеподібні рухи язиком, просуваючи молоко із зони ареоли до соска та на вихід. Якщо немовля смокче пляшку, воно навчається смоктати сосок, а потім, прикладаючись до грудей, також смокче сосок. Так дитя не може висмоктати з грудей достатню кількість молока, починає вередувати, нервувати під грудьми, відмовлятися від них, воліючи смоктати пляшку. Тому фахівці з лактації рекомендують догодовувати (якщо це необхідно) немовлят із чашки, ложки або шприцу.

  1. «Заради свого малюка я готова терпіти навіть болюче годування»
    Біль при годуванні малюка грудьмизавжди свідчить про те, що дитину невдало приклали до грудей і вона смокче сосок, найчутливішу частину. Шкіра соска пронизана множинними нервовими закінченнями, а ще вона дуже чутлива і може легко потріскатися. Якщо мама відчуває біль, це сигнал «зроби щось, не треба так зі мною». Спробуйте акуратно забрати грудь і прикласти малюка ще раз. Вкладайте груди максимально глибоко, щоб дитина змогла смоктати ареолу, а сосок розміщався глибоко в роті немовляти, на рівні м’якого піднебіння. Якщо ви знову прикладаєте, а воно болить, потім ще раз, а результат той самий — схоже, це системна помилка і варто запросити спеціалістку з грудного вигодовування та навчитися цього за її порадами. Можливо, є якісь нюанси, яких ви не знаєте (коротка вуздечка язика, інфекції на сосках тощо). Безболісне годування допоможе малюку висмоктувати більше молока, а отже, добре набирати вагу.
    Отже, болюче прикладання веде до поганого набору ваги, занепокоєння малюка під грудьми та психологічної втоми матері й часто знижує тривалість грудного вигодовування.

 

3. «Купити суміш у пологовий будинок: використовувати, якщо молоко прийде не відразу»

Молозиво починає вироблятися у кожної жінки одразу після того, як малюк з’явився на світ та відійшов послід. Цього попередника молока в перші дні мало, але саме стільки треба немовляті, щоб не втомити його крихітний організм, який уперше самостійно засвоює їжу. Щоб адаптуватися до нового способу харчування, новонародженому треба отримувати маленькі порції молозива. Материнський організм це знає, і тому виробляє небагато — від 10 до 100 мл на добу.
Звісно, мама може занепокоїтися, побачивши, що з грудей під час зціджування з’являється лише одна-дві краплі, але це нормально. Часто неспокій і плач малюка сприймають за голод, і тоді залучають суміші… Зазначу, що причина може бути іншою: немовля пройшло через важку роботу — воно народилося. Після цього дитина стикається з новим, незвичним довкіллям, яке відрізняється від внутрішньоутробного світу. Все це становить велике випробування та стрес для немовляти. Воно буде адаптуватися жити у цьому світі поступово протягом перших 3 місяців свого життя.
Легше з цим впоратися на руках у мами, смокчучи груди. Коли немовля без мами, воно починає плакати. Шукає ротом груди — хоче поцмулити, тому що саме смоктання його заспокоює. Згодом, мама навчиться розуміти малюка і давати саме те, чого він просить: тепло її тіла, ароматний запах молока, безтурботне смоктання грудей, ритмічне погойдування. Усе це дає новонародженому відчуття безпеки, й він не плаче. Тому введення суміші в перші дні має бути суворо обґрунтованим, оскільки це завжди є ризиком для здоров’я малюка і може мати віддалені наслідки.

  1. «Дитина здатна за 15 хвилин з’їсти потрібну кількість молока, і довше залишати її біля грудей не треба»
    Насправді новонароджені діти, як і всі люди, різні. Кожен має свій темперамент, характер, фізичні можливості. Тому і швидкість висмоктування материнського молока також відрізняється. Є малюки, які можуть наїстися за 10 хвилин, і більше не хочуть залишатися біля грудей, засинають. А є такі, які смоктатимуть мамині груди й 40 хвилин і з великим небажанням відпускатимуть груди. Спостерігайте за своїм малюком, намагайтеся задовольнити саме його потребу в смоктанні. Нагадаємо, новонароджена дитина прикладається до грудей не тільки тому, що вона голодна. Причини можуть бути різними: злякалася, скучила, спекотно, просто хочеться смоктати, втомилася сильно за цілий день, ніяк не може заснути, стрес від огляду лікарем та багато іншого. Але пам’ятайте, що задовольняючи потребу дитини у смоктанні, важливо періодично чути глибокі, наповнені ковтки малюка. Це свідчить про те, що смоктання ефективне і не буде проблем із набором ваги.
  2. «Щоб визначити, скільки у мами молока, треба зробити контрольне зважування дитини або зцідити груди й поміряти об’єм»
    Ці два варіанти визначення достатності молока дуже недієві. Поясню, чому. Спочатку про контрольне зважування. Ми знаємо, що мама при годуванні має бути спокійною та розслабленою, тоді гормон окситоцин, який допомагає молоку виходити назовні, працює чітко. Без окситоцину видобути молоко з грудей дуже складно. А тепер уявімо ситуацію: мама в поліклініці, лікар каже, що у неї мало молока, і для перевірки пропонують зробити контрольне зважування.
    Що відчуває мати? Вона схвильована, засмучена, боїться, що їм зараз призначать суміш… Що з окситоцином? Його дедалі менше, малюк смокче старанно, намагаючись добути більше молока, але в нього не виходить — окситоцин не допомагає. Дитину зважують, і виявляється, що вона висмоктала за 15 хвилин тільки 30 г. Та вона й не могла висмоктати більше в цій ситуації. Проте на основі цього результату роблять висновок про недостатню лактацію і призначають догодовування сумішшю.

Зціджування для визначення, скільки молока у грудях, також не показове. Адже:

  • Вмінню зціджувати треба навчитися. Хтось легко справляється з цим, швидко навчається, а хтось не навчається.
  • У різні періоди лактації молоко може зціджуватись у різних об’ємах. У перші тижні після пологів зціджуватися особливо непросто, бо вироблення окситоцину може бути ще не налагоджене. Або ж через те, що в грудях є лімфа і міжтканинна рідина, які ускладнюють зціджування.
  • Жіночий організм реагує на зціджування. Є мами, які легко націджують 100 мл з однієї груді за 15 хвилин. А є такі, що зціджують 70 мл з двох грудей за 1,5 години. При цьому діти обох мам можуть набирати по кілограму на місяць.

Ефективні засоби визначення достатності молока: їх два, і вони доповнюють один одного. По-перше, звіртеся з нормою збільшення у вазі: за даними ВООЗ це від 125 г на тиждень. По-друге, рахуйте частоту сечовипускань за добу («тест на мокрі пелюшки»). Якщо немовля мочиться 12–15 разів на добу — значить, молока дитині вистачає.

 

6. «Треба зціджувати залишки молока після годування, щоб молоко не застоялося»

Якщо постійно зціджувати «надлишки» молока, то материнський організм починає його виробляти чимраз більше. Пам’ятаємо: груди працюють за принципом попиту і пропозиції. Організовуючи підвищений попит, ви ризикуєте тим, що немовляті в якийсь момент не потрібно буде так багато молока. У такому разі з’являється небезпека заробити гіперлактацію, тобто надлишок молока. Це не дуже приємно: у грудях може постійно відчуватися важкість, треба регулярно зціджуватися. І є висока ймовірність зіткнутися з частими лактостазами (болючі ущільнення у грудях).

Для організму жінки важливо налаштуватися на той об’єм молока, який треба немовляті, щоб запустити принцип попиту і пропозиції. При грамотній організації грудного вигодовування (ефективному прикладанні та потрібній частоті годувань) бентежитися про майбутнє лактації не варто: дорослішаючи, маля буде висмоктувати більше молока, а груди підлаштовуватимуться під його потреби.

  1. «Підгодую трошки сумішшю, так надійніше буде»
    Це досить поширене явище, тому що мами турбуються… Примітно те, що в більшості випадків дитина і без догодовування спочатку нормально набирає вагу та добре розвивається, і молока в мами достатньо. Навіщо ж мама «підгодовує»? Бо вона не впевнена, сумнівається, що молока у неї вистачає, що воно має потрібну якість. У мами може бути багато різної інформації про грудне вигодовування, часто — суперечливої.
    Введення суміші «про всяк випадок» може мати неприємне продовження: зниження лактації, неспокійна поведінка дитини біля грудей, негативний вплив суміші на здоров’я малюка, можлива алергія на суміш. Тому перш ніж вводити суміш, проконсультуйтеся з лікарем або з фахівцем із грудного вигодовування, чи вона дійсно потрібна.

    8. «Якщо дитина добре і довго спить — не будити. Голодна дитина спати не буде!»
    Для немовляти першого місяця життя дуже важливо регулярно отримувати мамине молоко, адже його шлунок дуже маленький. У перші два тижні дитя може з’їдати за раз грам 45–60 або трохи більше. Вони швидко перетравлюються (за 1–1,5 години), і малюк готовий до свіжої порції молока. Саме тому ритм денних годувань не повинен передбачати перерв на понад 2 години.
    До того ж на малюка покладено важливу місію — налаштувати мамин організм на виробництво потрібної йому кількості молока. Великі перерви у годуванні негативно відображаються на лактації, тому якщо немовля спить більш як 2 години, його слід розбудити та прикласти до грудей. Під час пробудження стежте, щоб дитина була в поверхневій фазі сну (видно тремтіння повік, потягування).

  2. «Якщо у квартирі чи надворі спекотно — дитину треба напувати водою»
    Це хибна думка. За рекомендаціями ВООЗ до 6 місяців немовлята не потребують допоювання водою. Ця практика веде до багатьох небезпек як для малюка, так і для всього процесу грудного вигодовування. По-перше, вода займає у шлунку місце грудного молока, і немовля може недоотримувати калорій при харчуванні. По-друге, допоювання водою асоціюється з ризиком кишкових захворювань, особливо у спекотну пору року (тут має значення якість питної води та стерилізації посуду для пиття). По-третє, зазвичай водою допоюють із пляшки з соскою, що загрожує подальшій ефективності прикладання малюка до грудей.
    Грудне молоко й так містить багато води (88 %), тому якщо вам здається, що малюк відчуває спрагу, його треба прикласти до грудей. Вода, яка є у складі материнського молока, — найчистіша та найбезпечніша, адже її фільтрує материнський організм.

    Інформація підготовлена на основі матеріалів з сайту громадської організації «Молочні ріки України», https://breastfeeding.org.ua/


hrudne-vyhodovuvannia.jpg

17.09.2022 Загальне

Грудне вигодовування – перші кроки після пологів

Грудне вигодовування – перші дні, тижні…

Перша година після народження
Коли пологи вже позаду і ви тримаєте в руках рідне немовлятко — з чого ж почати? Як не дивно, починати треба з… відпочинку! Адже не тільки ви добре попрацювали, але й маля дуже старалося. Тільки для того, щоб цей відпочинок був ефективним і після нього настав наступний етап вашого з новонародженим життя, потрібно забезпечити максимальну природність усього, що відбувається. Тобто потрібно, щоб вам обом було тепло, щоб світло не било в очі, щоб вас нічого не турбувало, а малюк перебував у контакті «шкіра до шкіри» з мамою. Ці чарівні хвилини першого впізнавання та знайомства дають величезну радість і насолоду.

У пошуках грудей
Через деякий час відпочинку (що може зайняти 20-40 хвилин) малюк прокидається. Він відкриває очі та дивиться на вас зовсім космічним поглядом… Далі може відкривати рот, шукає та торкається вас ручками, намагається спробувати на смак та лизнути груди язичком…

У пошуках грудей новонароджений починає повзти, тикатись і нарешті знаходить груди та присмоктується. Можливо, він не одразу почне смоктати. Можливо, лизне, відпустить, відправиться шукати іншу грудь, повторить із нею те ж саме. Не треба квапити дитину або намагатися нею керувати, нею керує сама природа. Не слід змушувати дитину брати груди, якщо вона поки не готова це робити.

Можна трошки простимулювати активність та інтерес дитини, допомогти їй зорієнтуватися. Торкатися, гладити її, розмовляти з нею, створити руками упор для її ніжок, щоб допомогти повзти. Також можна допомогти подати їй грудь, направляючи її до носика маляти, не прямо в ротик.

Якщо ж дитина не прокинулася та не взяла груди навіть після 2 годин тісного спілкування, непогано буде зцідити кілька крапель молозива прямо до ротика. Це може допомогти малюкові прокинутися. Буде добре, якщо маляті вдасться прикластися до обох грудей та посмоктати стільки, скільки йому буде потрібно.

Вчити чи не вчити?
Часто запитують, чи потрібно вчити дитину брати груди, а маму — давати груди. Однозначної відповіді на це запитання немає. Тому що, з одного боку, в природних умовах, коли все проходить нормально, у всіх учасників процесу є інстинктивна поведінка, яка допомагає зрозуміти, що потрібно робити. І якщо дитина здорова, то вона цілком здатна розібратися, коли і як їй смоктати груди.

Знову ж таки, у природних умовах і мама діє не тільки інстинктивно, але й до моменту народження власної дитини має досить накопиченого досвіду спостережень та материнських знань, якого вона набуває протягом свого життя.

На жаль, у сучасному суспільстві набуття такого досвіду зазвичай є дуже проблематичним, найчастіше його просто немає або його зовсім недостатньо. З іншого боку, при сучасному рівні розвитку медицини й пологи рідко проходять без різноманітних втручань та ліків, кожне з яких має вплив на післяпологовий стан мами та новонародженого. І в цих умовах вони просто не можуть поводитися природно, що в поєднанні з відсутністю материнського досвіду і призводить до труднощів у налагодженні грудного вигодовування.

Тому дедалі частіше новонародженим мамі та дитині потрібна допомога в опануванні навичок грудного вигодовування. Вчитися багатьом основним речам можна та потрібно до пологів, і надалі не завадить звертатися за допомогою, підтримкою, відповідями на всі запитання. Таку допомогу мамі може надати консультант із грудного вигодовування, група підтримки ГВ або досвідчена мама-годувальниця. Якщо ж виникають серйозні труднощі або навіть проблеми, то тим більше необхідно зв’язатися із кваліфікованим фахівцем з грудного вигодовування.

 

Як налагоджувати грудне вигодовування в перші дні та тижні?

Дуже важливо вчитися розпізнавати сигнали дитини про потребу дати груди. Адже плач — це пізня ознака того, що маля хоче смоктати. Орієнтуватися слід на ранні ознаки: дитина повертає голову в бік мами, відкриває ротика, висовує язичка, шукає маму та груди, тягне ручки до рота. Значно полегшує процес взаємного навчання спільне перебування, постійна близькість і контакт «шкіра до шкіри».

Звертайте увагу на те, скільки малюк спить — тобто, чи не занадто він сонний. Адже в цей період для новонародженого значно важливіше навчитися смоктати груди, ніж спати. А ще краще — поєднувати, тобто смоктати, дрімаючи на грудях. Вважають, що здоровий новонароджений прикладається до грудей щонайменше 10–12 разів на добу, тобто смокче не менше ніж приблизно раз на 2 години.

Щоб зрозуміти, чи достатньо дитина отримує власне їжі (молозива, а потім молока), потрібно стежити за тим, скільки виходить мокрих і брудних підгузків на добу. Якщо з немовлям та молоком усе гаразд, то в перші дні добре виходить меконій — первородний кал. А після приходу молока змінюється колір та консистенція випорожнень, за добу дитина бруднить не менш як 3 підгузки. Нормально, якщо в перші 2 тижні сечовипускань за добу виходить приблизно стільки ж, скільки дитині днів (плюс 1 раз).

Ефективне прикладання

Не забувайте стежити за тим, як малюк бере груди. Щоб дитина ефективно смоктала, їй потрібно захопити більшу частину ареоли. При цьому мамі не боляче, а малюк активно та спокійно смокче, ковтає, не засмоктує багато повітря, не випускає грудь. Добре смоктати малюк вчиться. Й найвдаліший для навчання час — якраз час до приходу молока, коли м’які груди зручно захоплювати.

Один із дуже важливих моментів — звертаємо увагу на те, щоб мамі було зручно годувати, щоб мама мала можливість відпочивати, адже їй відпочинок просто необхідний після пологів. Для цього, по-перше, потрібно заздалегідь дізнатися про зручні пози при годуванні, спробувати та навчитися годувати лежачи, намагатися відпочивати, поки малюк смокче. А по-друге, вся сім’я повинна подбати про маму, побут та інші справи, щоб мама не дуже втомлювалася та могла своєю чергою подбати про дитину.

Ну й звичайно, грудне вигодовування — це не стільки і не тільки про їжу. Грудне вигодовування, і не тільки в перші дні — це спілкування, захист та безпека для дитини, виховання, радість, це любов у одному зі своїх найкращих виявів!

Інформація підготовлена на основі матеріалів з сайту громадської організації «Молочні ріки України», https://breastfeeding.org.ua/

 


rinit-beremennih.jpg

04.03.2022 Загальне

Актуальною проблемою сучасної оториноларингології залишається риніт вагітних, з приводу якого протягом останніх років за медичною допомогою звертається дедалі більше жінок.

За даними літератури «Риніт вагітних – закладеність носа, яка виникає починаючи з 6-го (або більше) тижня вагітності без будь-яких проявів наявності інфекції або алергії верхніх дихальних шляхів і повністю проходить протягом 2 тижнів після пологів». Дане захворювання зустрічається від 2-3% до 20-42 % вагітних жінок.

Дана проблема є досить болючою для вагітної жінки, оскільки суттєво погіршує її якість життя та заважає насолоджуватися очікуванням «маленького чуда».

Основною скаргою пацієнтки з ринітом вагітних є утруднення носового дихання. У вагітної жінки при відсутності нормального дихання через ніс з’являється сухість у роті, хропіння, швидко розвивається втома, спостерігається підвищення артеріального тиску. Недостатність носового дихання у жінок призводить до зміни м’язевого тонусу матки, що може вплинути на перебіг вагітності.

Згідно класифікації ринітів за їхнім походженням (Bickmore M., 1981)  риніт вагітних віднесено до групи гормональних проблем. Причиною виникнення риніту вагітних, все ж таки, є гормональні зміни в організмі вагітної жінки.

Згідно найновіших даних, встановлено, що дане явище виникає на фоні порушення ендокринного статусу, зокрема дисбалансом між важливим гормонами репродуктивної системи – естрогеном та прогестероном. В результаті, в організмі вагітної жінки підвищується проникнення в тканини іонів Na+  і  води, що приводить до набряку тканин, в тому числі й слизової оболонки носової порожнини, що спричинює порушення носового дихання.

Слід відмітити, що порушення носового дихання є й одним із перших та важливих симптомів інших серйозних проблем вагітних, а саме гестозу. Однак, даний симптом не завжди береться до уваги  на стадії розпалу, а проблема гестозу серйозно розглядається вже при серйозній клінічній картині. Тому, для встановлення правильного діагнозу та вирішення проблеми, яка спіткала вагітну жінку, не слід займатися самолікуванням, а звернутися до фахівця– оториноларинголога.

Наші спеціалісти нададуть Вам консультацію та рекомендації щодо полегшення симптомів даного захворювання.

З любовю  і повагою до наших чарівних жінок та майбутніх матусь «Лікувально-діагностичний центр святого Луки»

Прийом ведуть лікарі-отоларингологи: Василюк Наталія Василівна, Іномістова Ольга Михайлівна та Сверида Юлія Богданівна.


kids-sm.jpg

07.02.2022 Загальне

Думка про медичні процедури лякає багатьох дорослих. То що ж казати про дітей? Складно знайти дитину, яка добровільно погодилася б на санацію горла, промивання носа або тим паче на внутрішньом’язову ін’єкцію чи забір крові. Однак ці процедури часто є обов’язковими, а іноді навіть невідкладними.

Опиратися діям медичного працівника дитина може з різним ступенем активності. Це залежить від темпераменту маленького пацієнта, попереднього досвіду участі в медичних процедурах та від тактики поведінки дорослих (як батьків, так і медиків).

Розрізняють два типи опору:

  • активний (дитина інтенсивно заважає медичному працівнику, голосно плаче та вередує)
  • пасивний (дитина ціпеніє, м’язи тіла напружені, погляд зафіксований на одній точці)

Чому дитина опирається медичним процедурам?

Інстинкт самозбереження убезпечує людину від фізичного болю, що є передвісником потенційної загрози життю. Дитина відчуває біль під час ін’єкції, щеплення або за іншого впливу на шкіру чи внутрішні органи. Відчувши його одного разу, вона запам’ятовує ситуацію в найдрібніших деталях. Тому наступного разу перед медичною процедурою дитина відчує страх, насамперед перед новою загрозою болю.

Найімовірніше, у такій ситуації проявиться опір першого типу — активний. Дитина розлючується, не звертає уваги на слова, з якими Ви звертаєтеся до неї. Проте маленький пацієнт ще довіряє дорослим та очікує від них підтримки, порятунку.

Особливості спілкування з дитиною під час медичної маніпуляції

Спілкування можна застосовувати у разі прояву будь-якого з типів опору, а також якщо опору немає. Вони допоможуть повернути довіру дитини до дорослих та допомогти усвідомити необхідність медичних процедур.

Підтримка і співчуття

Моральна підтримка і співчуття — перше, чого потребує дитина за будь-якої медичної маніпуляції. Навіть дорослому легше переносити біль, як фізичний, так і психічний, якщо хтось цей біль із ним розділяє. Кілька теплих слів турботи та розуміння допоможуть дитині розслабитися.

Щирість і правдивість

Не менш важливою у розмові з дитиною є правдивість ваших слів. Пам’ятайте, що діти дуже чутливі до нещирості та брехні. Не переконуйте дитину, що «буде зовсім не боляче» або «ти навіть не відчуєш».

Відмова від залякувань

Не варто розповідати маленькому пацієнту про наслідки відмови від маніпуляцій, тобто залякувати його. Дитина не стане від цього хоробрішою, проте до страху додадуться почуття тривоги та провини.

З’ясування причини страху

Спробуйте з’ясувати свідомі причини страху дитини. Інколи діти уявляють, що ін’єкція є смертельно небезпечною або шприц може витягнути з них усю кров. Якщо дитина поділиться з вами своїми хвилюваннями, подякуйте їй та поставтеся до них серйозно. Запропонуйте найбільш переконливий, показовий приклад, що допоможе розвіяти страхи.

Емоційний контакт

Після закінчення процедури обов’язково похваліть дитину.

Наприклад: «Виявляється, ти дуже хоробрий! Молодець!» або «Я бачила, що ти намагався не плакати! Ти дуже сміливий!».

Надіємося, дана інформація буде корисною і Ваші дітки з легкістю подолають страх перед  медичними процедурами.


ua_art_brestfeeding_myths_310x310.jpg

24.01.2022 Загальне

Для дітей перших шести місяців життя ідеальною їжею є виключно грудне молоко. Природа потурбувалась про малюків, створивши продукт, який по своєму складу підходить саме дитині.

При виключно грудному вигодовуванні дитина отримує харчові інгредієнти (білки, жири, вуглеводи, мінеральні речовини, вітаміни), які забезпечують гармонійний розвиток дитини. Крім того, в грудному молоці є компоненти (в першу чергу секреторний імуноглобулін А), які допомагають організму дитини боротися з інфекцією.

Причому слід пам’ятати, що здорова дитина не повинна отримувати ніяких інших рідин, таких як чай, водичка тощо. В грудному молоці є достатня кількість води, а кожна порція іншої їжі витісняє грудне вигодовування – дитина з наповненим шлунком  втрачає інтерес до грудного молока, в результаті може розвинутись гіпогалактія (зменшення утворення молока в груді матері). Крім того, вживання іншої рідини, відмінної від молока, збільшує ризик розвитку кишкових інфекцій.

Біологічно активні речовини, які входять до складу грудного молока (гормони, ферменти, багаточисленні регуляторні фактори) допомагають новонародженим дітям швидше подолати пологовий стрес та краще адаптуватись до нових умов життя. Діти, які знаходились на грудному вигодовуванні, міцніші, рідше хворіють, швидше одужують, мають більш високий коефіцієнт інтелектуального розвитку, ніж діти, які перебували на штучному вигодовуванні. Оскільки механізм утворення молока є гормонозалежним, то грудне вигодовування позитивно впливає на здоров’я жінки. І, що є дуже важливим, раннє прикладання дитини до груді сприяє формуванню інстинкту материнства.

Грудне молоко завжди готове до вживання, тому вигодовування можна проводити в будь-якому місці. Ще одна немаловажна перевага грудного вигодовування – економічність, адже ні для кого не є секретом ціна на замінники молока.

Важливо знати, що грудне вигодовування слід розпочинати в перші 20-30 хвилин після народження дитини. Саме ці терміни сприяють «запуску» механізмів лактації. Для того, щоб процес годування був приємним для мами і легким для дитини, потрібно знати, що малюк повинен захопити не тільки сосок, а й навколососкову ділянку. Саме правильне прикладання дитини до грудей буде профілактикою виникнення тріщин сосків.

При виключно грудному вигодовуванні дитина повинна прикладатись до грудей так часто, як вона того хоче. Такий режим вигодовування називається вільним. Не слід боятись, що в перші тижні життя дитина прикладається до груді занадто часто. З віком частота прикладань зменшується, оскільки зростає продукція молока відповідно потребам дитини. Нехай Ваш малюк росте здоровим!


14522008629224.jpg

16.01.2022 Загальне

Респіраторно-синцитіальний вірус (RSV) – інфекція, яка викликає різноманітні симптоми у дітей віком до двох років. Однак, більшість дітей, які інфіковані вірусом, відчувають тільки симптоми застуди і одужують самостійно без ускладнень.

Проте, у певної групи пацієнтів RSV-інфекція може перебігати із ускладненнями. До них відносять:

  • діти молодше 6 місяців
  • передчасно народжені діти
  • діти, які мають захворювання легень або імунної системи.

RSV – вірус, який знаходиться у мікрокраплинах слюни чи слизу із носу. Ці мікроби поширюються безпосередньо від людини до людини при кашлі і чханні або при контакті із забрудненими предметами (дверна ручка, іграшки). Інфекція найбільш поширена в зимово-весняний період. Нижче наведено ознаки RSV- інфекції у немовлят, коли необхідно звернутися до лікаря і як запобігти поширенню вірусу.Симптоми RSV-інфекції:

  • нежить
  • лихоманка
  • поганий апетит або сон
  • погіршення самопочуття
  • кашель
  • хрипи
  • утруднене дихання
  • втягнення податливих місць грудної клітки (міжреберних проміжків)
  • пришвидшене дихання
  • зупинка дихання.

RSV-інфекція є найпоширенішою причиною бронхіоліту і пневмонії у дітей молодше одного року. Проникнення вірусу в дихальні шляхи викликає набряк слизової оболонки бронхів, який призводить до накопичення слизу в дихальних шляхах. Кожен пацієнт переносить RSV-інфекцію індивідуально. Деякі з них мають незначні симптоми, а інші можуть мати небезпечні для життя ускладнення.ЛікуванняRSV є вірусом, тому існує наступна практика, щоб допомогти подолати його. Антибіотики не діють на віруси, і немає вакцини щоб запобігти захворюванню. Тому, лікування RSV спрямоване на лікування симптомів і запобігання ускладнень.У більшості випадків RSV-інфекції немовлята одужують без лікування через 1 – 2 тижні. Іноді при адекватних соціально-побутових умовах діти можуть лікуватись вдома.

Симптоматичне лікування

Збільшити об’єм рідини, яку споживає дитина. Регулярне споживання рідини запобігає зневодненню у дітей, хворих на  RSV-інфекцію. Заохочуйте дитину до споживання рідини. Якщо дитині більше 6 місяців, спробуйте дати їй більше води. Діти, що знаходяться на грудному вигодовуванні, груди матері давати на вимогу, а не по часу.

Різні препарати можуть призначатись у вікових дозах з метою корекції дискомфорту і зниження температури тіла. Якщо немовля ніколи не отримувало їх раніше або має вік до 3 місяців – важливо повідомити про це лікаря перед тим, як дати дитині ліки.

Очищення слизу з дихальних шляхів. Видалення надлишкового слизу з рота або носа дитини можливе за допомогою груші або відсмоктувача. Дана процедура полегшує дитині дихання та споживання їжі.

Завжди зверніться до лікаря, перш ніж давати дітям та немовлятам ліки від застуди чи кашлю. Деякі ліки містять речовини, які не підходять для дітей віком до 6 років. Батьки повинні уникати прийому більшості комбінованих ліків від застуди та кашлю у дітей віком до 2 років.

Інгаляційна терапія через небулайзер дітям віком до шести місяців в Україні та світі не рекомендується. Немає даних, що інгаляційні гормони полегшують перебіг та тривалість захворювання.

При зниженні насичення кисню в крові (сатурація) дитині показана киснева терапія через маску або носові канюлі. Здійснити це можна тільки у стаціонарі.

Коли звертатися до лікаря?

Негайно зверніться до лікаря або за екстреною медичною допомогою, якщо дитина виявляє будь-які ознаки утрудненого дихання, наприклад:

  • в’ялість
  • пришвидшене дихання
  • втягнення податливих місць грудної клітки при диханні
  • синюшність навколо губ або нігтів
  • зниження споживання води та їжі
  • зниження активності дитини
  • надсадний непродуктивний сухий кашель.

Профілактика

Регулярне миття рук може допомогти запобігти передачі RSV. Вірус дуже заразний, тобто дуже легко поширюється між людьми. Деякі прості заходи можуть допомогти людям уникнути зараження. Деякі з цих заходів включають:

  • Уникати тісного контакту з хворими (поцілунки, обійми і рукостискання).
  • Уникати дотику до обличчя, очей, рота або носа.

grudnoe-vskarmlivanie-povyshaet.jpg

12.01.2022 Загальне

Одним з найважливіших факторів ризику підвищеної захворюваності  дітей першого року життя є  нераціональне харчування, під яким розуміють відсутність у раціоні дитини грудного молока.

Підвищення інтересу до грудного вигодовування в останні роки пов’язане з одного боку  з поглибленим вивченням складу і властивостей грудного молока, зокрема, імунопротективних та імуностимулюючих, з іншого – зростанням інфекційної і алергічної захворюваності дітей. Незважаючи на переконливі докази того, що виключно грудне вигодовування запобігає таким хворобам, як діарея і пневмонія, глобальні показники грудного вигодовування залишаються відносно низькими і зростають дуже повільно. За результатами наукових досліджень встановлено, що  частота природного вигодовування серед не хворіючих дітей є у 2 рази вищою, ніж серед частохворіючих дітей. Раннє штучне вигодовування нерідко призводить до розвитку аліментарнозалежних захворювань.

Серед таких захворювань найчастіше спостерігаються рахіт, хронічні розлади харчування (дефіцит ваги або надлишкова вага дитини), залізодефіцитна анемія, алергічні захворювання. На сьогоднішній день особливо гостро стоїть проблема алергічних захворювань у дітей. Вчені виявили високий відсоток проявів алергії у дітей, яких пізно прикладали до грудей після народження та котрі в недостатній кількості отримували материнське молоко. У дітей, які знаходяться на природному вигодовуванні перші 6 місяців життя, ризик появи алергічних реакцій приблизно в два рази менше, ніж у малюків на штучному вигодовуванні.

Немає для суспільства вигіднішої інвестиції, ніж вкладати грудне молоко в дитину. Це найприродніше, найбезпечніше харчування для немовляти. Для країн з нормальним соціальним і фінансовим кліматом годувати груддю — це спосіб зробити дітей максимально здоровими. Таким чином, будь-яка спроба позбавити дитину природного грудного вигодовування може розцінюватися як екологічна катастрофа для цієї дитини. Очевидним є взаємозв’язок між тривалістю лактаційного імунітету і  антиінфекційною резистентністю дітей. Тому важливим є всіма силами  підтримувати грудне вигодовування. Ми знаємо, що бути мамою, це не тільки безмежне щастя, а ще й велика відповідальність. Нехай Ваш малюк росте здоровим!


Ми щиро хочемо, щоб кожен, хто завітає до нас, переконався,що, живучи в Україні, вже сьогодні можна отримувати медичну допомогу європейського рівня. Для цього ввесь наш персонал щодня працює над удосконаленням технічної, інструментальної бази, а також власних умінь і знань. Дякуємо і цінуємо можливість Вам допомогти!

Лікувально-діагностичний центр Клініка святого Луки © 2015-2024